民政部


民政部办公厅关于开展评审国家级福利院工作的通知
民政部


各省、自治区、直辖市民政厅（局）：
经研究，决定于今年六月份开展国家级福利院评审工作，现将有关事宜通知如下：
一、每个省、自治区、直辖市推荐一至两个国家二级福利院候选单位，报部评审。推荐的截止时间为六月二十日。
二、评审前，要组织福利院工作人员认真学习国家级福利院评审工作的有关文件，全面领会其精神和内容。充分做好评审的各项准备工作。
三、在评审工作中，各地要争取当地领导的重视，积极与有关部门配合。对上报的候选单位，要严格按照国家级福利院评定标准、实施细则和评审办法进行评审，坚持标准，不搞地区平衡，不搞照顾。
四、各地要把这次评审国家级福利院的过程，作为检查指导福利事业单位深化改革，完善体制，提高管理水平和服务质量的过程，通过评审，达到总结经验，纠正问题，促进发展的目的。
五、接此通知后，各地要组织力量抓紧工作，并在六月二十日前将国家二级 福利院评审申报表和有关评审材料，寄我部社会福利司福利事业处。
附件：一、国家二级福利院评定标准实施细则
二、国家级福利院评审办法
三、国家级福利院评审委员会章程
四、国家二级福利院评审申报表

附件一 国家二级福利院评定标准实施细则
申报资格
一、所在省、自治区、直辖市民政厅（局）根据民政部颁布的“国家级福利院评定标准”已开展评审工作。在评审中被评为省（自治区、直辖市）一级福利院。
二、具有一定规模，编制床位数必须在100张以上。
三、精神文明成果显著，被评为地市级以上的精神文明单位。
四、院容、院貌整洁，绿化好，被评为地市级以上绿化先进单位。
五、精神病人福利院符合卫生部门颁布的二级以上等级医院标准。
六、二年内无重大责任事故。
行政管理
七、领导班子精干，事业心强，廉洁奉公，团结合作，求实创新，政绩突出。职工对领导班子工作满意率为90％以上。
八、领导班子结构合理。大专文化程度的占2／3以上，有卫生技术职称的人员在1名以上。
九、行政管理人员配备合理，不超过全院职工总数的10％。
十、工作人员与收、休养人员比例合理。工作人员与正常老人的比例为1∶4；与生活不能自理老人的比例为1∶1．5；与健全儿童的比例为1∶6；与婴儿、残疾儿童的比例为1∶、．5；与精神病人的比例为1∶2．5。
十一、思想教育经常化。工作人员有良好的职业道德，语言规范，仪表端庄，举止得体，服务周到。实行全员挂牌上岗服务制度。
十二、有经主管部门批准正在实施的中、长期发展规划和年度工作计划。
十三、行政管理、医疗、护理、康复、财务、后勤、政治思想工作等体系健全，有完整的以岗位责任制为中心的各项规章制度及考核方法。
十四、实行民主管理、民主监督。有职工代表大会制度，收养人员或家属对院内工作满意率为90％以上。
医疗、护理、康复、科研
十五、有一支适应工作需要的医疗技术队伍。医护人员结构合理，卫技人员和有主管部门颁发的上岗合格证的护理人员（儿童福利院包括有职称的特教教师）占全院职工的65％以上。其中有高级职称的卫技人员至少1名。有专（兼）职营养师（士）。精神病人福利院有职称的卫技人
员占全院职工的60％以上。
十六、院建立每周一次行政查房制度，病区实行三级医疗查房制度，落实率高于90％。
十七、每年为收养人员进行体格检查。甲级传染病发生率为零，乙级传染病发生率小于2％，丙级传染病发生率小于3％。二年内无医疗责任事故。
十八、建立完善的病案管理制度。病区甲级病历书写合格率高于80％，杜绝丙级病历。
十九、配备与业务相应的医疗设备。有心电图仪、脑电图仪（或脑血流图仪）、Ｂ超仪、200毫安以上Ｘ光机等仪器。能开展常规化验，生化检查，透视，摄片，造影等项业务。医疗设备完好率90％以上。
二十、抢救组织健全，制度规范。配备与业务相应的急救室，急救设备完善，性能良好，药品齐全。
二十一、严格药政管理制度，各类药品有专人保管，有药品进出库制度，禁止使用霉变、过期、失效、淘汰药品。
二十二、严格实施护理规程。护理技术操作、基础护理、特护、一级护理、五种护理表格书写和护理记录合格率均在90％以上。
二十三、病人Ⅱ°褥疮发生率为零，Ⅰ°褥疮发生率低于5‰（入院前发生、严重低蛋白血症、全身高度浮肿、癌症晚期恶液质等不可避免发生者例外）。婴儿入院后20天内消除尿布疹，护理事故为零。
二十四、有多项功能康复室，使用总面积不低于120平方米，康复、体疗器械不少于20种。每个休养区活动室不小于40平方米，配有电视机及音响设备，有室外园林化活动场地。精神病人福利院工疗项目在四个以上，儿童福利院有开放的室外（内）娱乐场所，大型器械不少于1
5件。
二十五、积极有效地开展康复活动。康复参与率为90％以上。康复有效率85％以上。儿童福利院进行矫治手术的残疾儿童，应占可进行矫治手术残疾儿童的90％以上。
二十六、能承担本地区三无对象的收养、收治和康复任务。利用现有条件、医疗设备兴办新型的社会福利服务设施，向社会开放。
二十七、开展社区康复工作。有较为固定的专业队伍和年度工作计划。对社会上的老年人、残疾人、精神病人开展不同类型的康复活动，参与康复人数不低于同期收养人员数的10％。
二十八、有负责教学、科研工作的专（兼）职人员，开展省（自治区、直辖市）民政系统内的医疗、护理、康复人员进修、培训工作。
二十九、应用和推广国内外的老年人、残疾人、精神病人的医疗、护理、康复新技术和新疗法，在全国民政系统同行业中居先进水平。
三十、与大专院校、科研单位有合作科研项目。评审前二年内在省（自治区、直辖市）以上刊物和学术交流会发表论文不低于10篇。
后勤保障
三十一、收养人员居室卫生整洁，室内外干净、舒适，生活用具配套规范，有取暧、降温设备，空气新鲜，无异味。单床使用面积福利院不低于5平方米；精神病人福利院不低于4平方米；儿童福利院不低于2平方米。
三十二、使用方便、防滑、通气、卫生条件良好的浴室、卫生间。
三十三、收养人员衣着整洁，适时得体。
三十四、食堂卫生整洁。食堂、餐厅使用面积不低于400平方米，排油烟装备齐全，有食品冷藏、保温设备，有专用保温食品车。严格执行卫生部门颁布的“五四”制度，有当地防疫部门发给的卫生合格证书。
三十五、炊事人员按有关规定进行身体检查，持健康合格证上岗。
三十六、有伙食管理委员会。收养人员食堂与职工食堂分灶开伙，单独记帐、核算，帐目清楚，定期公布，盈亏率小于5％。
三十七、收养人员主副食品种多样化，符合收养人员营养需要，尊重少数民族饮食习惯，配有等级厨师2－3名。
三十八、有年度收养人员营养情况报告，三度营养不良为零，二度营养不良低于5％。
三十九、各种财务制度健全。预算内资金与预算外资金严格分开。各种开支项目清楚，凭证、帐簿符合财务规定，有助理会计师职称以上专业人员1－2名。
四十、床位利用率在95％以上。
四十一、事业费开支合理。国家拨给的事业重点用在收养、休养人员身上，比例达到70％。
四十二、创收能力强。按职工总数计算，每人每年平均创收为3000元。
附 则
四十三、本细则解释权在民政部。
四十四、民政系统其他新型的福利事业单位评审工作可参照本细则执行。
四十五、评审有关数据
参加康复活动的实有人数
康复参与率＝－－－－－－－－－－－×100％
有康复价值人数
康复有效人数
康复有效率＝－－－－－－×100％
参加康复人数
年初在院人数＋年未在院人数
床位利用率＝－－－－－－－－－－－－－×100％
2×编制床位数

附件二 国家级福利院评审办法
为加强城市社会福利事业单位宏观管理，提高全国城市社会福利事业单位的管理水平和服务质量，根据民政部颁布的《国家级福利院评定标准》特制定本评审办法。
一、等级
根据现有各类福利院的任务、功能、效益、设施条件、医疗护理质量和科学管理的综合水平，国家级福利院分为一、二两个级别，其标准由民政部负责制定。
二、评审程序
（1）自评申报。各申报单位根据标准先行自评，认为符合条件后填写由民政部统一制定“国家级福利院评审申请表”一式三份，向本省、自治区、直辖市、民政厅（局）提出申请。省、自治区、直辖市、民政厅（局）根据标准对申请单位初审合格后，报部国家级福利院评审委员会。


（2）考核。评审时根据等级标准，结合申报材料，进行实地考核，最后运用资格审定和评分相结合的办法对申报单位作出综合评价。
（3）评审结论。评审委员会对被评审的单位作出等级结论，报民政部审核批准。经批准为国家级的福利院，由批准机关发给全国统一格式的证书并授与铜制匾牌，给与适当的物质鼓励。
（4）申请复审。申报单位对评审结论有不同意见，可在接到评审结论一个月后，向评审委员会申请复审。要求复审者，必须提出充分理由和依据，经评审委员会决定是否复审，复审只限一次。
三、评审费。申请评审（包括复审）的单位，应缴纳评审费。评审费只能用于开展福利院评审活动的正常支出。
四、评审周期。每一评审周期为二年。
五、核查。被评为国家级的福利院，部评审委员会、各省、自治区、直辖市、民政厅（局）及该院的主管民政局可进行不定期检查，对在称号期内发生重大事故的单位，可向审批机关提出撤销等级称号。
少数边远省份及贫困地区，可以暂不参加全国统一评审，但要制定地区性标准和办法，努力创造条件达到规定的标准。

附件三 国家级福利院评审委员会章程

第一章 总 则
第一条 国家级福利院评审委员会（以下简称评委会）负责对各省、直辖市、自治区申报国家级福利院的评审工作。
第二条 评委会的宗旨是加速全国各地福利事业单位深化改革的步伐，提高科学管理能力和专业技术水平，弘扬全心全意为人民服务的精神。

第二章 组织机构和领导关系
第三条 评委会是在民政部的直接领导下，按照《国家级福利院评审标准》和有关文件规定，独立开展评审工作的非常设机构。
第四条 评委会设主任委员一名，副主任委员二名，秘书长一名，副秘书长二名，委员若干名。
第五条 评委会下设专家评审小组，由具有社会福利事业丰富经验的行政管理、医疗康复护理、财务、总务等方面的人员组成。评审委员由民政部审批聘请，发给聘书后方能行使其职权。评审委员任期二年。
第六条 评委会办公室设在民政部社会福利司，办公室主任由秘书长兼任。

第三章 评委会工作任务
第七条 按照《国家级福利院评定标准》制订出相应的评定细则，并负责评审工作。
第八条 对各省、直辖市、自治区申报国家级福利院的材料，按标准进行申报资格认定，并采取评分办法进行综合评价，写出评审报告，报请民政部审查批准。
第九条 接待群众来信来访，听取意见，认真研究并进行答复。

第四章 评委会委员条件和职责
第十条 评委会委员条件：
1．作风正派、清廉公道，不徇私情，身体健康。
2．具有丰富的社会福利事业工作经验和较高的专业技术水平。
3．能亲自参加评审工作。
第十一条 评委会委员职责
1．对各省、直辖市、自治区申报的国家级福利院的材料进行认真研究，科学分析，提出合理的论证。
2．在评审工作中，认真听取各方面意见，坚持实事求是的原则，做出公正的结论。
3．按时参加定期例会。

第五章 财务管理
第十二条 评审经费来源
1．由申报单位按规定支付评审费。
2．民政部补贴。
3．自愿赞助。
第十三条 经费采取集中管理，专款专用，经费的使用，必须按照财务有关规定执行，并接受审计。
第十四条 评委会委员享有一定的补贴。



1994年5月3日